For ikke så lenge siden fantes det betydelig færre nikotinprodukter å velge mellom, som sigaretter og brun snus. Nå for tiden finnes det en mengde nye produkter, spesielt hvit snus (såkalt nikotinposer) og e-sigaretter (vapes). Måten produktet leveres til kroppen på har stor betydning for skadevirkningene. Felles for alle produktene beskrevet nedenfor er at de inneholder nikotin, eller brukes i produkter som inneholder nikotin. For hvert produkt er det en forklaring på hva produktet er, hvilket nikotininnhold det har og hvilke risikoer som er forbundet med bruk.
Om nikotin
Nikotin er et sentralstimulerende middel og aktiverer sentralnervesystemet. Det er svært avhengighetsskapende, og mange har problemer med å slutte når de først blir avhengige. Forskning viser også at nikotin, uavhengig av hvilket produkt det er pakket i, har andre negative effekter på helsen.
For eksempel påvirkes det kardiovaskulære systemet negativt med økt hjertefrekvens og blodtrykk, og risikoen for type 2-diabetes øker ved nikotinbruk. Konsentrasjonen påvirkes også negativt av nikotinavhengighet, selv om brukerne kan tro at det er omvendt fordi abstinensene forsvinner når de tar et drag eller en pille.
Barns voksende hjerner er spesielt følsomme for nikotin. Når barn prøver produkter som inneholder nikotin, er det vanlig at de føler seg svimmel, kvalm og til og med kaster opp. Nikkick er en samlebetegnelse for effektene nikotin har på kroppen, som økt hjertefrekvens, hjertebank og en følelse av økt årvåkenhet. Det er nikkicket mange unge streber etter å føle, og som gjør at de vil gjenta atferden.
Beskrivelse av produkter
Hvit snus
Brun snus og hvit snus
E-sigaretter og vaping
Varme-ikke-brenning (HTP)
Sigaretter
Hookah
Sigarilloer
Break filter sigarilloer
Sigar
Pipa
Tyggetobakk
Klikkballer og smakskort
SNUS
Merk: Det er stor forskjell på snus og sigaretter i beskrivelsen av nikotinopptak. Snusbrukere absorberer mer enn dobbelt så mye nikotin i blodet fra ett drag, sammenlignet med absorpsjonen per sigarett for en røyker.
Hvit snus (også kalt nikotinposer og tobakksfri snus)
Hvit snus har blitt solgt i Sverige siden 2016. Det er derfor et av de nyeste nikotinproduktene på markedet. Hvit snus er tilgjengelig i et stort utvalg av smaker. Hvit snus presenteres i markedsføring som fersk og ny (= ufarlig), og dette forsterkes av designet på boksene og navnene på smakene.
Hvit snus sies å være tobakksfri, men de fleste varianter inneholder nikotin, som utvinnes fra tobakksplanten. Hvit snus inneholder ofte et høyt nivå av nikotin, og er derfor ikke tobakksfri. Akkurat som andre produkter som inneholder nikotin, er hvit snus derfor helseskadelig. Flere og flere unge bruker produktet.
Hvit snus er billigere enn mange andre nikotinprodukter. En eske med 20 drag kan kjøpes for 25 kroner, opp til rundt 45 kroner (2025). Dette er fordi hvit snus beskattes basert på nikotinavgift, i stedet for tobakksavgift. Den lave prisen, sammenlignet med konvensjonelle nikotinprodukter, er en av tingene som bidrar til høy bruk blant unge.
Risikotaker
Det er flere risikoer med hvit snus. Smakene tiltrekker seg barn og unge som raskt blir svært avhengige. Hjertet og blodårene påvirkes av nikotin, noe som øker blodtrykket og reduserer blodårenes evne til å utvide seg.
Langtidseffektene av nikotinsnus er ukjente, ettersom de bare har vært i bruk i mindre enn 10 år. Basert på nikotininnholdet er det imidlertid god grunn til å advare om økt risiko for å dø av hjerteinfarkt eller hjerneslag, tilsvarende det som er sett med vanlig snus. Det finnes mye bevis som tyder på at risikoen for å utvikle diabetes (type 2-diabetes) er lik den ved bruk av andre nikotinprodukter.
Nye studier viser at nikotin i seg selv øker risikoen for infertilitet, spontanabort, fødselsskader og plutselig spedbarnsdød, noe som antas å gjelde også bruk av hvit snus. Hvit snus forårsaker også alvorlig skade på slimhinnen i munnen, som har vist seg å være vanskelig å lege.
Forsiktighetsprinsippet er det som anbefales av mange leger og myndigheter, det vil si at man bør avstå fra hvit snus fordi det finnes så sterke indikasjoner på at det er negativt for helsen.
Nikotininnhold
Det er ingen maksimalgrense for hvit snus i lovgivningen i dag. Dette betyr at nikotinstyrken varierer mye mellom ulike produkter, hvorav noen har et svært høyt innhold. Den sterkeste hvite snusen på det svenske markedet er for tiden (2025) over 40 mg/g. (Dette kan sammenlignes med at maksimalgrensen i en sigarett er 12 mg/g). Hvor mye nikotin kroppen absorberer er også relatert til pH-verdien i snusen.
På bokser som inneholder hvit snus er det ofte en type merking som hevder å vise nikotininnholdet. Merkingen kan bestå av symboler som runde sirkler, hjerter, stjerner, poter osv. Denne merkingen er ikke regulert av myndigheter eller lover, men er tobakksselskapenes eget system. Merkingen er misvisende for forbrukeren fordi den ikke er generell, men varierer mellom ulike merker. Snusen inneholder også tilsatte stoffer som gjør brukeren lettere avhengig.
Brun og «hvit» snus
Brun snus og hvit snus kalles noen ganger tobakkssnus fordi de inneholder plantefibre fra tobakksplanten. Disse snusvariantene inneholder nikotin, men også en rekke andre stoffer, som tungmetaller, plantevernmiddelrester og tobakksspesifikke nitrosaminer.
Brun snus finnes som løssnus og i porsjoner. Hvit er på mange måter lik brun snus. Den har stort sett samme innhold, men finnes kun som porsjonssnus. Det som også skiller seg fra brun snus er materialet i posene. Den har en annen struktur og er lysere i fargen. Hensikten med materialet er å gjøre at snusen ikke lekker like mye. Derav navnet hvit, fordi brun snussaft ikke lekker når du snuser denne varianten av snus.
Risikotaker
Bruk av brun snus og helhvit snus har flere kjente risikoer. Blant annet påvirker det hjertet og blodårene ved å øke blodtrykket og redusere karenes evne til å utvide seg. De som bruker snus har derfor økt risiko for å dø av hjerteinfarkt eller hjerneslag. Bruk av snus betyr større risiko for å utvikle diabetes (type 2 diabetes).
Nye studier viser også at nikotinen i brun snus øker risikoen for infertilitet, spontanabort, fødselsskader og plutselig spedbarnsdød. Brun snus forårsaker også skade på slimhinnen i munnen, og risiko for kreft. Svensk forskning viser at snusbrukere har en sterkt økt risiko for å dø for tidlig. (sett inn lenke til Marja-Lena Byhamres forskning). Denne forskningen ble utført på brun snus, og derfor er det fortsatt uklart om den samme risikoen eksisterer ved bruk av hvit snus.
Nikotininnhold
Akkurat som med hvit snus er det ingen maksimumsgrense for brun og hvit snus. Dette betyr at det finnes produkter med svært varierende nikotinstyrke, hvorav noen har svært høye nivåer – men lavere enn for hvit snus. De sterkere variantene på det svenske markedet har for tiden rundt 40 mg/g.
E-sigaretter og vape-produkter
E-sigaretter (elektroniske nikotinleveringssystemer) er batteridrevne elektroniske enheter som brukes til å inhalere damp. E-sigaretter har en væskebeholder som inneholder en væske (ofte kalt e-juice eller e-væske), som vanligvis inneholder nikotin. Det finnes et stort utvalg av e-sigarettvarianter, for eksempel:
• produkter du designer og bygger selv
• ferdige apparater der du etterfyller væsken når den går tom
• Enheter der du setter inn en forhåndslastet «podkast» – såkalte klikksystemer
• Engangsdampere
Mange e-sigarettprodukter er oppladbare. Produktene er designet i et stilig eller søtt design, og det finnes et veldig stort utvalg av smaker av væsker, hvorav mange tiltrekker seg barn og unge. Eksempler på smaker rettet mot barn er tuttifrutti, tyggegummi, jordbæris, sukkerspinn, gummibjørner og is. I dag finnes det også tekniske løsninger som lar brukeren endre smaken med hvert drag.
En engangsvape, som kastes når innholdet går tomt, koster rundt 80–100 SEK/stykk. Påfyllbare vapepenner koster fra 100 SEK og oppover. Påfyll av væske koster fra 50 SEK. (Kostnad 2025). E-sigaretter med klikksystem vil bli betydelig billigere i det lange løp, noe som tiltrekker seg den prisfølsomme gruppen unge.
Risikotaker
De fleste e-væsker inneholder nikotin og er derfor vanedannende. Mange av stoffene i e-sigaretter er godkjent for bruk i mat, men blir skadelige ved oppvarming. Innånding av disse stoffene kan forårsake skade på lunger og luftveier. Dødsfall har blitt rapportert når barn og kjæledyr har inntatt væsken.
Nikotininnhold og -styrke
I følge svensk lov kan det være maksimalt 20 milligram nikotin per milliliter e-væske. Hvor mye nikotin brukeren får i seg avhenger av hvor mange drag som tas. En vape, selv engangsvape, inneholder tusenvis av drag. Siden en e-sigarett ikke brukes opp like raskt som en konvensjonell sigarett, er det vanskeligere å bestemme hvor mye en vaper får i seg i løpet av hver røykeøkt. En vaper kan ta flere drag på rad enn en tradisjonell røyker og dermed få i seg mye mer nikotin per røykeøkt.
Det slanke og elegante designet til e-sigaretter betyr at de er diskrete og at brukeren kan dampe hvor som helst, i motsetning til tradisjonelle sigaretter. Sammenlignet med røyking tidligere, kan dampere derfor ha en mer konstant tilførsel av nikotin, og dermed utvikle en sterkere avhengighet.
Varme-ikke-brenne
Varme-ikke-brenning, også kjent som oppvarmet tobakksprodukt (HTP), har eksistert siden 1980-tallet, og er en batteridrevet elektronisk enhet. I starten inneholdt alle HTP-produkter tobakk, og relativt tidlig begynte de å bli designet for å ligne konvensjonelle sigaretter. Når tobakken varmes opp i den elektroniske enheten, frigjøres en damp som brukeren inhalerer.
Tobakken i Heat-not-burn-produkter består av en spesialrullet, tettpakket tobakk som kalles pinner. Disse ser ut som en kortere versjon av en sigarett og finnes i en rekke tobakkssmaker. Brukeren plasserer pinnene i en beholder hvor de deretter varmes opp for å frigjøre nikotinrøyk som brukeren inhalerer. Heat-not-burn avgir ikke like mye røyk som en tradisjonell sigarett.
HTP-produkter har blitt utviklet de siste årene, slik at de nå også er tilgjengelige uten tobakk, men med nikotin. Den nye varianten har smaker som mentol, og den tekniske innretningen ser ikke lenger ut som en konvensjonell sigarett. Det mest kjente HTP-produktet i Sverige er Iqos, som ble utviklet av Philip Morris. Iqos står for «Jeg slutter med vanlig røyking». HTP-produkter krever mer stell, som rengjøring, og har derfor tiltrukket seg færre brukere.
Risikotaker
I likhet med andre tobakks- og nikotinprodukter er HTP avhengighetsskapende fordi brukeren inhalerer nikotin. Produsentene hevder at varme-ikke-brenning er mindre skadelig fordi innholdet varmes opp til en lavere temperatur enn en tradisjonell sigarett, men uavhengige studier tilbakeviser denne påstanden. Ifølge WHO er risikoen ved varme-ikke-brenning tilsvarende den ved tradisjonelle sigaretter. De anbefales ikke for å slutte med tradisjonelle sigaretter.
Nikotininnhold
Selv om varme-ikke-brennbare produkter er regulert i tobakksloven (2018:2088), er det ingen maksimalgrense for nikotininnhold i produktet (2025).
Sigaretter
Tradisjonell sigarettrøyk inneholder mer enn 7000 stoffer, inkludert tjære, karbonmonoksid, formaldehyd, hydrogensyanid, benzen, kadmium og nikotin. Etter et drag når nikotinen hjernen innen 10 til 20 sekunder.
Sigaretter kan kjøpes ferdigrullede med filter, ferdigrullede uten filter og som rulletobakk (rulling av dine egne sigaretter). Sigaretter har kanskje ingen tilsatte smaker. Det finnes imidlertid produkter på markedet som kan tilsettes for å gi smak, for eksempel klikkballer og smakskort. (Se nedenfor – lenker) En pakke sigaretter koster mellom 70–90 kroner (2025)
Risikotaker
Sterk vitenskapelig støtte for økt risiko for rundt 60 sykdommer, inkludert flere former for kreft, flere lungesykdommer, flere hjerte- og karsykdommer, type 2-diabetes, graviditetskomplikasjoner og tanntap.
Nikotininnhold og -styrke
Sigaretter er lovlig tillatt å inneholde maksimalt 1 mg/g nikotin. En sigarett inneholder litt over 1 gram tobakk, noe som betyr at en røyker får i seg omtrent 1 mg nikotin per sigarett som røykes, avhengig av hvordan røykeren røyker (inhalerer) og lengden på rumpa.
Hookah
Vannpipe er et tobakksprodukt som inhaleres, der store mengder røyk inhaleres, større enn når man røyker tradisjonelle sigaretter. Røyken inneholder mange giftige og kreftfremkallende stoffer, inkludert nikotin, karbonmonoksid, tjære, tungmetaller og aldehyder. Vannpipetobakk er laget av råtobakk og fruktsmaker eller andre smakstilsetninger. Tobakken er som en fuktig masse.
For å få tobakken til å brenne i vannpipen, tilsettes kull eller trepinner. Når tobakken begynner å brenne, trekker brukeren røyken inn i vannbeholderen. Der avkjøles og fuktes røyken, slik at selv en uerfaren røyker kan ta dype drag uten å hoste.
Det finnes også vannpipetobakk uten nikotin, og bruken er ikke avhengighetsskapende. Imidlertid inhaleres fortsatt andre giftige stoffer og store mengder røyk.
Risikotaker
Det tar lang tid å lufte lungene fra skadelige stoffer etter røyking av vannpipe. På kort sikt kan bruk forårsake økt hjertefrekvens, nedsatt lungefunksjon og karbonmonoksidforgiftning. Risikoen øker hvis du røyker flere ganger om dagen, eller mye i løpet av kort tid (over noen få dager). Langsiktige risikoer inkluderer luftveisinfeksjoner, KOLS, lungekreft og hjerte- og karsykdommer.
Passiv røyking er også et stort problem, ettersom det avgir så store mengder røyk at selv de rundt dem puster den inn. Studier viser at tobakksrøyk fra vannpiper er like skadelig som røyk fra tradisjonelle sigaretter.
Nikotininnhold og -styrke
En times røyking er anslått å tilsvare røyken fra rundt 100 tradisjonelle sigaretter. Det finnes imidlertid ingen pålitelig informasjon om hvor mye nikotin som inntas når man bruker vannpipe.
Sigarilloer
En sigarillo rulles tradisjonelt inn i tobakksblader. Ytterinnpakningen er tobakksblader. Bruk av sigarilloer har tidligere blitt assosiert med eldre damer og herrer, men da smakstilsetning av tradisjonelle sigaretter ble forbudt, ble sigarilloer modernisert. Sigarilloene ble omformet til å ligne mer på tradisjonelle sigaretter, filtre ble tilsatt, og mentolsmak ble tilsatt. Sistnevnte kalles break green filtersigarilloer.
Risikotaker
Sterk vitenskapelig støtte for økt risiko for blant annet flere former for kreft, flere lungesykdommer, flere hjerte- og karsykdommer, type 2-diabetes og tanntap.
Nikotininnhold og -styrke
En sigarillo inneholder vanligvis 3 g tobakk og dermed omtrent 3 ganger så mye nikotin som en vanlig sigarett. Røyken inhaleres vanligvis.
Sigar
Break filter sigarilloer
Se under sigarilloer
Det klassiske tobakksproduktet. Det er et produkt som få bruker regelmessig i dag. Tradisjonelt sett inhalerer ikke brukeren røyken ned i lungene, men holder den heller i munnen.
Risikotaker
Sterk vitenskapelig støtte for økt risiko for blant annet flere former for kreft, flere lungesykdommer, flere hjerte- og karsykdommer, type 2-diabetes og tanntap.
Nikotininnhold og -styrke
Sigarer finnes i for mange størrelser og kvaliteter til å kunne beskrives enkelt. De største sigarene kan inneholde 400 mg nikotin. Sigarrøykere tar sjelden dype drag, og reduserer dermed nikotineksponeringen.
Pipa
Også et klassisk tobakksprodukt som få bruker i dag. Dette produktet trekkes inn i lungene. Brukeren bruker ofte pipen over lengre tid, noe som betyr at mye røyk inhaleres.
Risikotaker
Sterk vitenskapelig støtte for økt risiko for lungekreft, leppekreft, tungekreft og strupekreft, flere lungesykdommer, flere hjerte- og karsykdommer, type 2 diabetes og tanntap.
Nikotininnhold og -styrke
Pipetobakk inneholder tradisjonelt høyere nikotinnivåer enn sigaretter. Piper røykes imidlertid på en annen måte og sjelden med et drag i halsen, så eksponeringen for nikotin er ikke spesielt høy. Håndteringen av å holde piper i god stand har ført til en nedgang i antall piperøykere, og i Sverige er andelen piperøykere maksimalt 1–2 %.
Tilbehør
Klikkballer og smakskort
Det har lenge vært kjent at smaksatte sigaretter bidrar til røyking blant unge, og er derfor forbudt i Sverige. Dette forbudet omgås imidlertid ved hjelp av klikkballer og smakskort. Klikkballer settes inn i hver sigarett, og smakskortene settes inn i pakken for å sette smak på produktet. Disse finnes i smaker som kirsebær, mango, isblås, fersken, jordbær og mer.
Risikotaker
Risikoen er at smakstilsetninger senker terskelen for å prøve og bli avhengig av sigaretter. I så fall er risikoen den samme som for røyking.
Nikotininnhold
Selve tilbehøret inneholder ikke nikotin, men nikotininntaket varierer avhengig av styrken på sigarettene du røyker.
Fremtiden
Syntetisk nikotin vil trolig bli stadig mer vanlig i nær fremtid, noe som vil bidra til at produkter kan presenteres som ufarlige på en helt ny måte – siden det er tobakk som folk flest mener har skadelige effekter på helsen.
Tips
Å stoppe
For de som ønsker å slutte med nikotin, finnes det mange gode alternativer, som medisiner og støttende samtaler. Bruk av nye nikotinprodukter, som e-sigaretter og hvit snus, når man slutter med nikotin (lenke til vår temaserie om nikotinslutt) anbefales ikke av verken WHO eller Folkehelsetilsynet.
Les Tobacco Facts' artikkelserie om nikotinslutt
Les om økt avholdenhet når man slutter å snuse
Vil du slutte? Kontakt røykesluttlinjen eller en klinikk for tobakksforebyggende behandling på sykehuset ditt.
