Tupakkapelin tausta
Tupakka Endgame = näkökulman muutos
Ruotsissa tupakoinnin seurauksena kuolee vuosittain 12 000 ihmistä, ja maailmanlaajuisesti tupakoinnin aiheuttamien kuolemien määrä on vuosittain noin 6 miljoonaa. Tupakoinnin yhteiskunnalliset kustannukset ovat valtavat ja paljon suuremmat kuin tupakkaveroista saatavat tulot. Samaan aikaan tupakkateollisuus investoi suuria resursseja uusien kuluttajien rekrytointiin ja tupakkaepidemian edistämiseen. Vuonna 2003 maailman maat sopivat Maailman terveysjärjestön (WHO) tupakoinnin torjuntasopimuksesta vastatoimenpiteenä. Se sisältää laajan arsenaalin toimenpiteitä, jotka maiden on pantava täytäntöön tupakoinnin kestäväksi vähentämiseksi.
Mutta miksi tyytyä vain tupakoinnin vähentämiseen, miksi ei lopetettaisiin sitä kokonaan? Tämä ajatus on johtanut näkökulman muutokseen joissakin maissa. Uusi-Seelanti, Irlanti, Skotlanti ja Suomi ovat tehneet poliittisia päätöksiä vuodesta (eri maissa erilaiset), jolloin tupakoinnin tulisi lähestyä nollaa. Näkökulman muutos inspiroi tupakoinnin ehkäisytyötä ja tekee selväksi, että tavoitteen saavuttamiseksi tarvitaan monia erilaisia tupakoinnin ehkäisytoimenpiteitä. Tätä strategiaa on kansainvälisesti kutsuttu nimellä Tobacco Endgame.
Mitä on tähän mennessä tapahtunut?
Vuodesta 2013 lähtien lähes 200 organisaatiota on tukenut Tupakka Endgame -aloitetta. Tuki on laajaa, mutta sitä tukevat pääasiassa terveydenhuollon ammattilaisten ja ammattiliittojen järjestöt, kaikki maakuntaneuvostot/alueet ja yhä useammat maakuntien hallintolautakunnat ja kunnat. Tämä tuki heijastaa kasvavaa tietoisuutta tupakoinnin kielteisistä vaikutuksista yksilöön, ympäristöön, terveydenhuollon ja sosiaalihuollon taakkaan sekä talouteen.
Myös väestön keskuudessa tehdyt asennetutkimukset osoittavat kasvavaa tukea; seitsemän kymmenestä ihmisestä vuonna 2016 kannatti tupakoinnin asteittaisen lopettamisen pitkän aikavälin tavoitetta vuoteen 2025 mennessä.
Hallitus on myös tukenut tupakoinnin asteittaisen lopettamisen tavoitetta vuoteen 2025 mennessä. Tämä on todettu sekä ANDT-strategiassa 201620 että hallituksen vuoden 2017 lausunnossa.
Näkökulman muutos – aikasidonnaisen tupakoinnin vähentämistavoitteen myötä – tulisi nähdä myös konkreettisena osana hallituksen tavoitetta "kuroa umpeen muokattavissa olevia terveyseroja sukupolven sisällä". Näkökulman muutos on myös tärkeä osa YK:n asettamien kestävän kehityksen globaalien tavoitteiden – Agenda 2030:n – saavuttamista. Tupakoinnin käyttö liittyy tavalla tai toisella kaikkiin seitsemääntoista tavoitteeseen.
Tie eteenpäin – tämän on tapahduttava
Ruotsi vapaa tupakoinnista ja nikotiiniriippuvuudesta
– lisääntyneen tasa-arvon ja kestävän kehityksen puolesta
Tupakointi lyhentää elämää keskimäärin 10 vuodella, ja elämän viimeiset vuodet liittyvät usein vakaviin sairauksiin, kärsimykseen, terveydenhuollon tarpeisiin ja yhteiskunnallisiin kustannuksiin. Tupakointi on yksi tärkeimmistä ehkäistävissä olevista sairauksien ja lyhentyneen elinajanodotteen riskitekijöistä. Tupakkateollisuuden kestämätön riippuvuutta aiheuttavien nikotiinituotteiden tuotanto ja myynti on yli vuosisadan ajan heikentänyt merkittävästi kansanterveyttä sekä kansallisesti että maailmanlaajuisesti.
Vuosisadan vaihteesta lähtien ennaltaehkäisevää työtä on ohjannut WHO:n tupakoinnin torjuntaa koskeva puitesopimus, jonka tavoitteena on suojella ihmisiä nikotiiniriippuvuudelta ja poistaa tupakan kulutus kaikissa muodoissaan. Sopimus selventää nikotiinin keskeistä roolia tupakan käytössä ja riippuvuudessa. Tupakointi on vähentynyt monissa maissa sääntelyn ja tupakoinnin ehkäisytyön seurauksena. Viime vuosina on kehitetty uusia nikotiinituotteita, joissa on lähes loputon valikoima makuja. Tuotteiden muotoilu houkuttelee lapsia ja nuoria, joilla on riski tulla riippuvaiseksi nikotiinista. Nikotiinituotteiden kulutus ja tuotanto on myös vakava este Agenda 2030:n kestävän kehityksen tavoitteiden saavuttamiselle.
Nikotiinin ja tupakkatuotteiden yhteiskäyttö on lisääntymässä sekä nuorten että aikuisten keskuudessa Ruotsissa. Tuotteet sisältävät nikotiinia, joka on akuutisti myrkyllinen aine, joka vaikuttaa hermoihin ja verisuoniin ja täyttää huumausaineeksi luokittelun kriteerit, koska se on sekä terveydelle vaarallista että riippuvuutta aiheuttavaa. Tupakka on hyvin dokumentoitu vakava uhka kansanterveydelle.
Kaksi toimintalinjaa ja tavoitetta tuleville vuosille
1. Tehostetaan työtä Tupakka Endgame Smoke-free Sweden 2025 -ohjelman kanssa.
Nykyisen alle viiden prosentin päivittäistavaratupakoitsijatavoitteen tulisi kattaa kaikki väestöryhmät. Kohdentaa resursseja jäljellä olevien päivittäistavaratupakoitsijoiden tukemiseen heidän pyrkimyksissään lopettaa tupakointi. Tehdä savukkeista epähoukuttelevia nuorille hinnankorotusten ja sääntelyn avulla.
2. Päätä suunnitelma ja tavoite nikotiinittomalle sukupolvelle vuoteen 2030 mennessä.
Tukea tutkimusta ja lisätä yleisön ja päätöksentekijöiden tietoisuutta nikotiinin kestämättömistä vaikutuksista tuotannossa ja kulutuksessa. Rajoittaa nikotiinituotteiden markkinointia ja myyntiä. Tehdä nikotiinituotteista epähoukuttelevia nuorten silmissä hinnankorotusten ja sääntelyn avulla.
Tavoite on asetettu sopusoinnussa kansallisten ja kansainvälisten toimijoiden ohjausasiakirjojen kanssa:
• Julkisen terveyden lakiesitys 2017/18. Hyvä ja tasa-arvoinen terveys: kehittynyt kansanterveyspolitiikka. Sosiaaliministeriö 2018.
• Kokonaisvaltainen alkoholi-, huume-, doping- ja tupakkapolitiikkaa sekä uhkapelejä koskeva strategia vuosille 2022–2025.
• YK:n lapsen oikeuksien yleissopimus.
• Maailman terveysjärjestön (WHO) tupakoinnin torjuntaa koskeva puitesopimus.
• EU:n tupakkatuotedirektiivi.
• YK:n päätöslauselma Agenda 2030.
• EU: Euroopan syöväntorjuntasuunnitelma 2021–2040.
Tarvitsemme organisaatiotasi – tätä Tobacco Endgameen liittyminen tarkoittaa
Tukea haluavan organisaation tulisi päättää tukea seuraavia kolmea kohtaa:
- Ymmärrämme taustan ja tarpeen tehostaa tupakoinnin ehkäisytoimia.
- Kannatamme periaatetta, jonka mukaan tupakoinnin tiukka rajoittaminen tulisi aloittaa vuoden kuluessa.
- Tuemme laajaa mielipiteenmuodostusta poliittisissa päätöksissä prosessista, joka johtaa tavoitteeseen.
Aloitteen tukemispäätös voi sisältää myös päätöksen siitä,
osallistua aktiivisesti mielipiteiden muodostamiseen. On myös tärkeää samanaikaisesti pohtia, miten tehtävä voidaan kytkeä omaan terveyden edistämiseen ja tupakoinnin ehkäisyyn liittyvään työhön sekä kestävän kehityksen työhön. Tupakka Endgame -tehtävä voi toimia inspiraation lähteenä ja liikkeellepanevana voimana omassa työssä. Esimerkiksi monet maakuntaneuvostot/alueet ja kunnat ovat päättäneet alueellisista tai paikallisista tupakoinnin ehkäisytavoitteista Tupakka Endgame – Savuton Ruotsi 2025 -kampanjan tukemispäätöksen yhteydessä.
Haluaako sinun organisaatiosi myös ottaa tämän tärkeän askeleen terveellisemmän tulevaisuuden puolesta? Kysymyksiä savuttoman Ruotsin tukemisesta vuonna 2025 ja listasta voi lähettää osoitteeseen boethius@tobaksfakta.se.
Tuemme Tobacco Endgame -kampanjaa – savuton Ruotsi vuoteen 2025 mennessä, täydellinen lista
Lue lisää
Tuemme Tobacco Endgame -kampanjaa – savuton Ruotsi vuoteen 2025 mennessä, täydellinen lista
Listaa on viimeksi päivitetty 1.9.2020
Kansallista tupakoinnin ehkäisytyötä tekevät organisaatiot
Tupakoimaton sukupolvi
Ruotsin astma- ja allergialiitto
Cancerfonden
Sydän- ja keuhkosäätiö
Keuhkosyöpäyhdistyksen tuki
Lääkärit tupakkaa vastaan
Opettajat tupakkaa vastaan
Syövän vastainen verkosto
Psykologit tupakkaa vastaan
Kansallinen sydän- ja keuhkoyhdistys
Kansallinen SMART-yhdistys
Sairaanhoitajat tupakkaa vastaan
ÄLYKÄS nuoriso
Hampaidenhoito tupakkaa vastaan
Tupakkatietoa – riippumaton ajatushautomo
Tupakoinnin ehkäisyverkosto maakuntaneuvostoissa ja alueilla (TPLR)
Nuoret allergikot
VISIIRI
Terveydenhuollon ammatit
Ruotsin akateeminen yhdistys (SSR)
Astman, allergian ja keuhkoahtaumataudin sairaanhoitajien yhdistys (ASTA)
Kansallinen ravitsemusterapeuttien yhdistys
DSF - Ruotsin sairaanhoitajaliitto
Fysioterapeuterna
Ruotsin toimintaterapeuttien yhdistys (FSA)
Terveysakatemia
Ruotsin lääketieteen opiskelijoiden yhdistysten kansainvälinen liitto (IFMSA)
Jatko- ja nuorempien lääkäreiden yhdistys
Rekisteröityjen kiropraktikkojen kansallinen järjestö
Terveyden edistämisen terveydenhuoltoverkosto
Kouluterveydenhoitajien kansallinen yhdistys
SFAM Ruotsin yleislääkäreiden yhdistys
Sairaalan lääkärit
SRAT – Terveydenhuollon, viestinnän ja hallinnon tutkinnon suorittaneet
Ruotsin kansanterveystyön yhdistys
Ruotsin diabeteshoitajien yhdistys
Ruotsin kirurgien yhdistys
Ruotsin keuhkolääkäriliitto
Ruotsin reumatologiyhdistys
Ruotsin sairaanhoitajien liitto
Ruotsin sosiaalilääketieteen yhdistys
Ruotsin urologiyhdistys
Ruotsin lastenlääkäriyhdistys
Ruotsin kätilöliitto
Ruotsin piirilääkäriliitto
Ruotsin puheterapeuttiyhdistys
Ruotsin lääkäriliitto
Ruotsin psykiatriyhdistys
Ruotsin hammashoitajien yhdistys
Ruotsin lääkäriliitto
Ruotsin lääkäriliiton opiskelija
Ruotsalaiset apteekkarit
Ruotsin psykologiyhdistys
Ruotsin suuhygienistien yhdistys
Ruotsin hammaslääkäriliitto
Ruotsin hammaslääkäriliiton opiskelijayhdistys
Ruotsin eläinlääkäriliitto
Ruotsin silmälääkäriliitto
Ruotsin nuorten lääkäreiden yhdistys SYLF
Terveydenhuoltoyhdistys
Opiskelijoiden terveysyhdistys
Liikunta-alan ammattiyhdistykset (YFA)
Hoitaja
Angeredin yhteisösairaala
Capio AB
Laholm Health
Blekingen alue
Dalarnan alue
Gotlannin alue
Gävleborgin alue
Hallandin alue
Alue Jämtland Härjedalen
Jönköpingin lääni
Kalmarin läänin alue
Kronobergin alue
Norrbottenin alue
Skånen alue
Tukholman alue
Sörmlandin alue
Uppsalan alue
Värmlandin alue
Västerbottenin alue
Västernorrlandin alue
Västmanlandin alue
Örebron lääni
Itä-Götanmaan alue
Länsi-Götanmaan alue
Maakuntahallitukset
Blekingen läänihallitus
Gävleborgin läänin hallintoneuvosto
Hallandin läänihallitus
Jämtlandin lääni
Jönköpingin läänin hallintoneuvosto
Kronobergin läänin hallintoneuvosto
Kalmarin läänihallitus
Tukholman läänin hallintoneuvosto
Södermanlandin läänihallitus
Uppsalan läänihallitus
Värmlannin lääninhallitus
Västmanlandin läänihallitus
Västerbottenin läänin hallintoneuvosto
Örebron lääni
Östergötlandin läänin hallintoneuvosto
Kunnat
Askersundin kunta
Borgholmin kunta
Boråsin kunta
Botkyrkan kunta
Degerforsin kunta
Eskilstunan kunta
Essungan kunta
Hammarön kunta
Hebyn kunta
Helsingborgin kaupunki
Håbo kommun
Härjedalenin kunta
Hässleholmin kunta
Karlshamnin kunta
Karlskogan kunta
Karlskrona kommun
Klippanin kunta
Knivstan kunta
Kungälvin kunta
Köpingin kunta
Laxån kunta
Linköpingin kunta
Lyckselen kunta
Malån kunta
Markarydin kunta
Mörbylångan kunta
Nordanstigin kunta
Norrköpingin kunta
Norrtäljen kunta
Norsjön kunta
Nyköpingin kunta
Olofströmin kunta
Robertsforsin kunta
Ronnebyn kunta
Skurupin kunta
Sollentunan kunta
Sorselen kunta
Storforsin kunta
Storumanin kunta
Strömstadin kunta
Strömsundin kunta
Sunnen kunta
Tibron kunta
Tingsrydin kunta
Tranemon kunta
Trelleborgin kunta
Trollhättanin kunta
Uumajan kunta
Uppsala kommun
Vilhelminan kunta
Wimmerbyn kunta
Vingåkerin kunta
Växjön kunta
Ystadin kunta
Ången kunta
Åselen kunta
Åtvidabergin kunta
Älmhultin kunta
Östersundin kunta
Koulualan organisaatiot
Choice-varainkeruusäätiö
Opettajien liitto
Kansallinen opettajien liitto
Ruotsin ylioppilaskunta – SVEA
Ruotsin koulujohtajien yhdistys
Naisjärjestöt
Naisjärjestöjen alkoholi- ja huumekysymysten yhteistyöneuvosto, KSAN
1,6 miljoonan klubi
2,6 miljoonan klubi
Potilasyhdistykset
Astma- ja allergiayhdistys Bergslagenissa
Södra Närken astma- ja allergialiitto
Örebron astma- ja allergiayhdistys
Örebron läänin astma- ja allergiayhdistys
Uppsalan läänin astma- ja allergiayhdistys
Astma- ja Allergiayhdistys Uppsalassa ja Knivstassa
Fibromyalgia-yhdistys
Uppsalan sydän-keuhkoyhdistys
Aivosäätiö
Kansallinen sosiaali- ja mielenterveysyhdistys
Nuoret allergikot Bergslagenissa
Eläkeläisjärjestöt
PRO:n kansallinen eläkeläisjärjestö
Ruotsin kunnalliseläkeläisten yhdistys (SKPF)
Ruotsin eläkeläisten yhdistys (SPRF)
Ruotsin eläkeläisten yhdistys SPF
Raittiusjärjestöt
IOGT-NTO
Ruotsin raittius- ja kansansivistysyhdistys
Nuorten raittiusyhdistys
Urheiluseurat
Botkyrka Konyaspor KIF
Friskis&Swettis, Uppsala
Ruotsin jääpalloliitto
Ruotsin kävely- ja vaellusyhdistys
Jidr-tiimi
RF-SISU Ylämaa
Upplandin kouluurheiluliitto
Västmanland Sports Association, SISU urheiluvalmentajat V-manland
Muut organisaatiot
Liiketoimintaa Karlskronassa, AB:ssä
AB-apteekki
Uppsalan lastenoikeusasiamies
KPA-eläke
Pienen lapsen rahasto
Olof Palmen kansainvälinen keskus
Kansallinen terveyden edistämisen yhdistys
Salute Halland
Ruotsin kunnat ja alueet, SKR
Ruotsin nuoret muslimit
U-FOLD – Lääke- ja huumeriippuvuuden tutkimusfoorumi
