Se sabe desde hace tiempo que fumar está asociado con un mayor riesgo de aborto espontáneo. Un estudio de la Universidad de Örebro, titulado " La asociación entre fumar, consumir rapé y consumir alcohol antes de la concepción con el aborto espontáneo: un estudio de cohorte poblacional", publicado en Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica, muestra que el mayor riesgo también se aplica a quienes consumen rapé. En el estudio, el 6,6 por ciento de los embarazos terminaron en aborto espontáneo. Para quienes fumaban de 1 a 9 cigarrillos al día, el riesgo de ser una de las víctimas aumentó un 11 por ciento; para quienes fumaban diez cigarrillos al día o más, el riesgo aumentó un 38 por ciento; y para quienes consumían rapé, un 28 por ciento.

Lo más interesante del estudio fue que desconocemos la cantidad de snus que consume cada persona al día. Hay casos muy variados, desde quienes consumen pequeñas cantidades diariamente hasta quienes mantienen una porción en la boca constantemente, introduciendo una nueva al retirarla. Sin embargo, a pesar de ello, el riesgo de aborto espontáneo fue mayor en las usuarias de snus que en quienes fumaban entre 1 y 9 cigarrillos al día, afirma Yvonne Skogsdal, matrona e investigadora del Departamento de Ciencias de la Salud de la Universidad de Örebro.

El estudio se basa en datos de las primeras visitas de algo más de medio millón de mujeres a clínicas de matronas, durante el período comprendido entre julio de 2014 y julio de 2018.

Pocas mujeres fumaban en su primera visita a la consulta de la matrona (5,1 %), y aún menos consumían tabaco en polvo (1,2 %). Los investigadores ajustaron los datos para tener en cuenta otras explicaciones además del consumo de tabaco para un mayor riesgo de aborto espontáneo.

Al calcular el mayor riesgo para usuarias de snus y fumadoras, consideramos otros factores que también sabemos que pueden afectar el riesgo de aborto espontáneo, como un IMC elevado, el tabaquismo (para quienes usaban snus), el consumo de snus (para fumadoras), el consumo de alcohol antes del embarazo, factores sociales, etc. Es difícil asegurar que hayamos ajustado todos los factores que pueden afectar el riesgo de aborto espontáneo. Puede haber algún otro factor que desconocíamos o que no pudimos controlar. Sin embargo, se sabe desde hace tiempo que fumar está asociado con el aborto espontáneo. Varios estudios lo han demostrado.

Yvonne Skogsdal desconoce la existencia de otros estudios sobre el riesgo de aborto espontáneo en usuarias de snus, pero no cree que los resultados sean sorprendentes.

– Dado que el snus también es un producto de tabaco, esto respalda la idea de que el snus también está asociado con el aborto espontáneo, afirma Yvonne Skogsdal.

El estudio se basa en datos de 2014-2018, cuando el snus blanco con nicotina aún no se había generalizado. ¿Cómo debemos considerar los riesgos de aborto espontáneo asociados a su consumo, en comparación con el snus marrón? 

No existen estudios sobre el snus blanco y el aborto espontáneo, y tampoco sabemos cuántas mujeres embarazadas lo consumen. Sin embargo, al leer las interpretaciones de otros países sobre otros productos de nicotina, como los cigarrillos electrónicos y las pipas de agua, sobre los que también hay pocos estudios, se sabe que la nicotina atraviesa la placenta y llega al feto, por lo que probablemente conllevará los mismos riesgos que otros productos de nicotina. Es importante tener esto en cuenta, aunque, por supuesto, puede variar según el producto, afirma Yvonne Skogsdal.

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